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12 Jun 2009 | 5:54

A Integração Serviço Ensino Comunidade – ISEC constitui uma estratégia de ensino/aprendizagem/avaliação, ora presente no curso de medicina da Faculdade de Medicina Nova Esperança – FAMENE –, mormente construção dos conhecimentos e saberes, habilidades e competências dos futuros médicos, substanciada na reflexão dialética crítica, aos auspícios da educação em saúde, numa perspectiva paulofreiriana.

Com base estrutural na integralidade, multidisciplinalidade, interdisplinalidade e multiprofissionalidade da assistência à saúde individual e coletiva, sua implementação se deu como subsídio à necessidade dos discentes em compreender o processo saúde/doença numa visão ampliada, mercê de fatores biopsicossociais envolvidos, como preconizam as Diretrizes Básicas de Educação Superior, a Lei Orgânica da Saúde – LOS (Lei 8080/90), e a Organização Mundial de Saúde – OMS, quando definem saúde e, apontam  o perfil do médico e o papel das Instituições de Ensino Superior formadoras deste.

Desde o primeiro ano de ensino até o quarto ano, os alunos e as alunas do curso médico, tem “o espaço educativo transformado em ambiente de superação de desafios pedagógicos que dinamiza e significa a aprendizagem, que passa a ser compreendido como construção de conhecimentos e desenvolvimento de competências em vista da formação do cidadão” (SILVA, 2004, p. 10).
Destarte, consubstanciam-se como componentes basilares da ISEC: a) ISEC I, cuja abordagem remete à “Integralidade como Eixo Estruturante das Necessidades Individuais de Saúde”; b) ISEC II, a “Integralidade como Eixo Estruturante das Ações Coletivas de Saúde”; c) ISEC III, “a Integralidade como Eixo Estruturante da Compreensão da Rede Progressiva de Atenção à Saúde e aos Cuidados do Indivíduo e da Coletividade – o Sistema de Referência e Contra-Referência Municipal de Saúde”; d) ISEC IV, “Integralidade como Eixo Estruturante da Medicina e Saúde no Trabalho”; e) ISEC V, “a Integralidade como Eixo Estruturante da Saúde Mental”; f) ISEC VI, “a Integralidade como Eixo Estruturante da Saúde do Homem”; g) ISEC VII, “a Integralidade como Eixo Estruturante da Saúde da Mulher”; e, h) ISEC VIII, que aborda, a nível de atenção à saúde e aos cuidados do indivíduo na média e alta complexidade, tendo “a Integralidade como Eixo Estruturante das Urgências e Emergências Médicas, como práticas médicas e bioética aplicadas”.

Os procedimentos metodológicos aplicados na construção da Integração Serviço Ensino Comunidade – ISEC, visam integrar o ensino e a formação do futuro médico à comunidade assistida desde Unidades de Atenção Básica (UAB) à Rede de Assistência de Média e de Alta Complexidades, consoante princípios e diretrizes do SUS. Invocando-se, para tanto, a formação de um futuro profissional crítico-reflexivo sobre o ato de escutar, dialogar, analisar, pensar e agir/fazer numa perspectiva ampliada de saúde consubstanciada na forma de diálogo interativo com os(as) usuários(as), a comunidade, a equipe de saúde da família, o controle social e a gestão da saúde local, regional e/ou federal. Donde, nessa abordagem, “para assegurar a aprendizagem reflexiva de conteúdos concretos, quem aprende necessita explicar, argumentar, perguntar, deliberar, discriminar, defender suas próprias idéias e crenças e, simultaneamente, aprender a avaliar” (SILVA, 2004, p. 10, Apud MENDEZ, 2002, p.32)

Cabe aos docentes e discentes, em formação acadêmica, o compromisso com a reflexão dialética crítica sobre o ato de observar, pensar, compreender, analisar, avaliar, planejar, fazer e promover o diálogo com atores envolvidos no processo de construção dos conhecimentos e saberes em saúde, mormente perspectiva ampliada de assistência à saúde do ser humano.

Portanto, para postura de aperfeiçoamento desta frutífera relação de construção em saúde, justifica-se a implementação deste componente em diversos cenários da área da saúde, incluindo-se a formação médica.